Светя другим, живите долго!

Латинская мудрость северодвинского доктора

«Светя другим, сгораю сам» - сказал мудрый римлянин и попал в учебник. Сам умер, и язык его мертвым называться стал, а студенты-медики век за веком заучивают эту красивую формулу служения делу.

Заведующая профилактическим отделением третьей поликлиники Ирина Никандровна Лебедева повторяет ее на латинском без запинки. И ставит оценку: «Неправильно это. Может быть, потому средний срок жизни врачей – как у летчиков–испытателей». Этот вывод не только будущего юных коллег касается, но и собственного прошлого. Не может женщина не сожалеть, что гипертрофированное чувство профессионального долга семейному в ущерб. Но и сегодня, когда есть право с высеченной в граните наук мудростью спорить, можно ведь что-то поменять? Ирина Никандровна поменяла: дети уже взрослые, поэтому на работу приходит еще раньше и уходит позже.

Двадцать пять лет назад выпускница лечебного факультета архангельского мединститута очень удивила членов комиссии по распределению. Они ей предложили престижное место, а она: мечтаю работать в поликлинике, участковым.

Даже сегодня, на хорошую зарплату и разукрупненные участки ни один выпускник медакадемии еще не пришел.

- А раньше творилось что-то невообразимое, работать приходилось на трех-четырех участках. Доктора, которые к нам из районов приезжали, удивлялись тому, что в городе еще труднее. А мне это дело еще со студенческой скамьи понравилось.

Не рассказывайте сказки!

- Я человек консервативный, к чему привыкаю, к тому прирастаю. Но заведующая поликлиникой Галина Владимировна Генералова в числе прочих достоинств обладает даром убеждения. «Вы давно переросли участкового врача. Засидитесь – пожалеете», - сказала мне через десять лет и задела за живое.

Тринадцатилетнее заведование терапевтическим отделением началось в бесславные перестроечные годы. Тогда не верилось, что обо всем этом можно будет говорить в прошедшем времени:

- Как тогда люди страдали! Одна коллега троих детей без мужа воспитывала, по крохам мы несли ей, кто что мог. А что могли, если два раза в месяц получали по сто рублей, и заведующая – тоже. Но ни один врач, ни одна медсестра не ушла! Сколько всего приходилось выслушивать, и правильно, потому что больше выговориться людям было не перед кем.

- И что вы отвечали?

- Не может быть всегда плохо, наступит время – будем жить хорошо. В ответ: «Не рассказывайте сказки».

Дочка поликлиники

Два года назад Ирину Никандровну очень расстроила дочка.

Дети у нее, как у настоящего доктора, росли при поликлинике. Правда, сын стал «большим» в семь лет. Однажды, перед тем как шагать с мамой по вызовам, как обычно, сидел у нее на приеме. Как обычно, отвернулся к окошку, когда к терапевту зашла очередная пациентка. «Что здесь мужчина делает?!» - после этих слов тетеньки пришлось мальчишке сделать вид, что он больше не боится домашнего одиночества.

Сын сделал правильный выбор и стал инженером. Дочка, долгое время успокаивавшая маму мечтой о юриспруденции, в предпоследний перед поступлением момент выбрала ее профессию. Так убедительно отговаривать своего ребенка от медицины может только родитель-врач. Не помогло. Наверное, к счастью, потому что учится девушка взахлеб, удивляя настойчивостью и отсутствием предрассудков.

- Мне пришлось преодолевать брезгливость и страх. У нее этого просто нет. Помню, мы в морге втихаря перекусывали, они – в открытую обедают. Фото показывала – чуть ли не голыми руками органы из ванн вылавливают… Учится на втором курсе лечебного факультета и постоянно твердит: «Скоро ли нас допустят до больных?».

…«Врач – это не профессия, а образ жизни. Если это настоящий врач», - еще один красиво-трудный вывод. Трудный для семейной жизни.

- Мне повезло, муж был доктором, травматологом. Сам всю жизнь на двух работах трудился и меня понимал. За завтраком, обедом и ужином разговоры у нас были только о пациентах. Он знал мое дело, а я вывихи локтевых суставов научилась вправлять…

Владимир Анатольевич трагически погиб в 93-м году. Второго варианта семейного счастья Ирина Никандровна не искала. В самое трудное время она нашла вторую работу.

Думали, что мы герои…

Отделению профилактики, которое сегодня возглавляет Ирина Никандровна, два года «с хвостиком». Его родитель – нацпроект «Здоровье».

- Стоим на трех китах: дополнительная диспансеризация, иммунизация и школы здоровья. Задача заведующей - планирование, контроль. Ну и подгоняющая функция.

Планов государство спускает громадье? «Не то слово. Когда сделали десять тысяч прививок против гриппа, думали, что мы герои. А теперь по гепатиту надо 36 тысяч - двенадцать тысяч человек привить трехкратно. Первый этап не завалили».

Подгоняющей функцией интересуюсь. Работали люди в белых халатах, работали, а тут – бац – трудись еще больше - кого это обрадует?

- Коллегам так сказала: вы работаете в ЛПУ. Как вторая буква расшифровывается? Лечебно- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ учреждение. Профилактика – это снижение заболеваемости, значит, нагрузки на докторов. Это выгодно всем.

- Больше больных – больше денег. Разве не по такому принципу медицина работает?

- Вал врачам общей практики не выгоден совершенно, по нормативам план посещений у них небольшой, на одного пациента отводится больше времени.

Кит второй профилактический – школы здоровья. «Вроде бы мелочь, а результаты поразительные. Учатся люди жить с гипертонией, сахарным диабетом, астмой, учатся управлять ими».

И наконец, дополнительная диспансеризация. Как бюджетный народ отреагировал на заботу государства?

- С удовольствием люди пошли, план прошлого года перевыполнили. А «небюджетники» все телефоны оборвали: «Почему нас это не касается? Мы что, не россияне? Жаловаться будем!» На возрастной ценз страшно обижались работающие пенсионеры.

Обижаться есть на что тем, кто пока не попал под государственную опеку: пройти докторов, в том числе остродефицитных, и сдать анализы, в том числе редкие в один день, – разве такое раньше было в муниципальной поликлинике?! Результат – грустно-оптимистичный. Многие узнали, что больны. Гипертонии, доброкачественные опухоли, заболевания щитовидки, диабеты на ранних стадиях – самые распространенные заболевания, еще тихонечко сидевшие в организмах. «Много случаев нарушения жирового обмена, оказалось, что люди считают нормой ожирение первой степени, а это – серьезный фактор риска. Много грыж, о которых пациенты не подозревали». В чем оптимизм? Вовремя ухвачены болезни «за хвост».

- Затрачены на диспансеризацию очень большие деньги, но разве измеришь ими счастье даже двух семей, которым медосмотр сохранил мам и жен? У двух молодых женщин злокачественные опухоли были выявлены на ранних стадиях. Они уже прошли лечение и вернулись «в строй».

Профилактика тоски

- Бумаги, отчеты – не скучно быть организатором?

- Я до сих пор на полставки участковым работаю. Мои пациенты меня и в этом кабинете быстро нашли, но все равно этого мало, подумала, что тоскливо будет. Получила два года назад сертификат врача общей практики.

Широту профессионального кругозора этих специалистов многие сегодня под сомнение ставят. Доктор Лебедева уверенно говорит: зачем загружать узкого специалиста тем, чем всегда может помочь хороший участковый? Показывает немецкий набор профессионала: сменив насадки, уху, горлу, носу и глазам может поставить диагноз терапевт, который в институте дурака не валял, а учил все разделы.

- После работы собираю котомки и – по вызовам.

- Вы будете объяснять дочке, что, «светя другим», сгорать нельзя?

- Поздно, она латынь еще в прошлом году сдала.

Поделиться с другими!
Понравилась статья? Порекомендуй ее друзьям!
Вернуться к содержанию номера :: Вернуться на главную страницу сайта